预防结直肠癌，应做这些筛查！
发布时间：2022-07-15 阅读：837 我国结直肠癌的形势非常严峻，最新数据显示结直肠癌发病率居恶性肿瘤第2位，死亡率居第4位，给社会及家庭带来了沉重的负担。
近期，就有一患者因及时的肠镜检查和治疗，避免了腺瘤进展为大肠癌。该名六十多岁男性患者因大便习惯改变来院做肠镜检查。内三科林铁强主治医师在检查中，发现其乙状结肠有一个大小约15mmIs型息肉，肠镜下基本判断混合型腺瘤，随即在内镜中心护士与麻醉师积极合作下予以行肠息肉EMR术（内镜下粘膜切除术），及时化解了癌变风险。要知道，腺瘤性息肉，尤其是绒毛状腺瘤癌变率很高。
①粪便潜血实验（FIT）为每年1次；
②粪便DNA检测每1～3年1次；
③每5～10年做1次高质量结肠镜检查。
二、对高危人群：
年龄≥40岁，具有以下一项者可视为高危患者：
①免疫法粪便隐血试验阳性；
②一级亲属有结直肠癌病史；（一级亲属指的是：一个人的父母、子女以及同父母的兄弟姐妹）
③本人有癌症史或肠息肉史；
④同时具有以下两项及两项以上者：慢性便秘、慢性腹泻、粘液血便，不良生活事件史以慢性阑尾炎史。
对高危对象立即作肠镜检查，阳性者根据治疗原则处理，阴性者每年复查1次大便潜血试验；
如筛检出肿瘤，可选择内镜下或外科手术切除，并进行综合治疗；
检出息肉，切除后具体的复查频度，可遵循你的医生的建议，也可参考下表：
近期，就有一患者因及时的肠镜检查和治疗，避免了腺瘤进展为大肠癌。该名六十多岁男性患者因大便习惯改变来院做肠镜检查。内三科林铁强主治医师在检查中，发现其乙状结肠有一个大小约15mmIs型息肉，肠镜下基本判断混合型腺瘤，随即在内镜中心护士与麻醉师积极合作下予以行肠息肉EMR术（内镜下粘膜切除术），及时化解了癌变风险。要知道，腺瘤性息肉，尤其是绒毛状腺瘤癌变率很高。
△该患者肠道中的混合型腺瘤
△林铁强主治医师及时为患者摘除腺瘤
下面是我国指南建议的筛查流程：
①粪便潜血实验（FIT）为每年1次；
②粪便DNA检测每1～3年1次；
③每5～10年做1次高质量结肠镜检查。
二、对高危人群：
年龄≥40岁，具有以下一项者可视为高危患者：
①免疫法粪便隐血试验阳性；
②一级亲属有结直肠癌病史；（一级亲属指的是：一个人的父母、子女以及同父母的兄弟姐妹）
③本人有癌症史或肠息肉史；
④同时具有以下两项及两项以上者：慢性便秘、慢性腹泻、粘液血便，不良生活事件史以慢性阑尾炎史。
对高危对象立即作肠镜检查，阳性者根据治疗原则处理，阴性者每年复查1次大便潜血试验；
如筛检出肿瘤，可选择内镜下或外科手术切除，并进行综合治疗；
检出息肉，切除后具体的复查频度，可遵循你的医生的建议，也可参考下表：
下一篇：门诊彭主任：治疗眩晕，须找准病因
