门诊彭主任：治疗眩晕，须找准病因

  眩晕是一种运动性或位置性错觉，造成人与周围环境空间关系在大脑皮质中反应失真，产生旋转、倾倒及起伏等感觉，患者有旋转感，或者出现地板的倾斜、下沉或者上升的感觉，发作可以使患者突然跌倒。假性眩晕则仅有一般的晕动感，并无对自身或外界环境空间位置错觉。

有些人可能会将眩晕简单地误认为是一种疾病。实际上，眩晕不是一种疾病，而是多种疾病均可以表现出的一种症状。由于病因复杂多样，眩晕症的治疗也较为复杂，若不能明确病因，可能出现经久难愈的情况。

梅林50余岁的温女士，曾遭遇多年的眩晕症困扰，几年时间四处求医，就是因病因不明确，治疗后病情总是反反复复。每当眩晕症发作，天旋地转、恶心呕吐。至于眩晕的程度，按患者讲的就是晕到使她不敢吃、不敢喝、不敢睁眼睛的地步。每次发作几乎都要持续一周左右时间才会缓解。患者生活遭受很大困扰。

正因为眩晕症的复杂性，病因的隐蔽性，以致诊断病因成了治疗的难点所在。温女士随后经人介绍转来我院就诊。彭武镇主任经过详细的检查，这才诊断为梅尼埃病，也就是说困扰该患者多年的隐蔽病因终于被找到了，这是一种耳源性眩晕。经彭主任采用中西医结合治疗后，患者才得以逐渐好转，最终恢复了正常生活。

另一名患者，占陇谭某，女，49岁，头晕半年多，伴有恶心、呕吐等症状，头颈部转动至特定位置时，眩晕症状尤其明显。同样患的是眩晕症，但与温女士不同的是，谭女士属于典型的中枢性眩晕，是因颈椎病导致椎-基底动脉供血不足而引起的。经对症治疗，改善大脑供血后，谭女士很快得以康复。

彭武镇主任介绍，除了梅尼埃病、颈椎病可引发眩晕，脑部疾病、内分泌疾病等也可以引发该症状。常见的眩晕症病因列举如下：

一、系统性眩晕

1.周围性眩晕：梅尼埃病、良性发作性位置性眩晕、前庭神经元炎、迷路炎、乳突炎、咽鼓管阻塞、外耳道耵聍。2.中枢性眩晕：椎-基底动脉供血不足、颈椎病、小脑肿瘤、脑干病变、听神经瘤、第四脑室肿瘤、颞叶肿瘤、颞叶癫痫等。

二、非系统性眩晕

心血管系统疾病（高血压、低血压、心律失常、心力衰竭）、内分泌代谢疾病（低血糖、糖尿病、尿毒症）、眼部疾病（眼外肌麻痹、屈光不正、先天性视力障碍）、中毒、感染和贫血等。

因此，对眩晕的治疗，不可千篇一律，而应根据不同病因，采取不同的治疗方案，有时甚至需要多学科的合作。彭武镇主任提醒患者应到正规医院就诊，明确病因、对症治疗，才能更好摆脱疾病困扰。