不用切除，让巨大前列腺增生变小！ ——我院成功开展介入治疗前列腺增生

▲肿瘤外周血管介入团队正在开展介入手术

 

     比正常大8倍的巨大前列腺增生不采用手术切除，还有没有什么办法能治疗？我院这项技术能让它变小。近日我院肿瘤外周血管介入团队李旭丹主任、胡志华主任采用介入技术治疗前列腺增生，并取得成功。经治疗后，患者尿道梗阻情况得到解除。在此之前，本地区暂未见有运用该技术治疗前列腺增生的报道。

    该名来自潮南仙城镇63岁的患者，有1年多的排尿困难。经影像学检查发现，患者的前列腺体积为55mm*54mm*76mm，而正常的约为20mm*30mm*40mm，患者的膀胱受到增生组织压迫，已发生较严重变形。经泌尿外科专家会诊，该患者由于合并十二指肠溃疡并出血，暂不适合采用经尿道电切术治疗，而患者本人则希望尽快解决问题，不管采用何种治疗方案。

       经研究后，李旭丹主任决定给予运用“介入下前列腺动脉超选择栓塞术”进行治疗。该技术国外于2010年已有文献报道，2015年北京部分医院也开始开展，属于前列腺增生治疗的新技术手段。该技术的原理是通过介入技术将前列腺动脉阻断，使前列腺缺乏营养供给而逐渐萎缩，从而解除对膀胱、尿道的压迫，达到治疗的目的。

        李主任介绍，该手术的优点是：1、无需切除前列腺，只需通过股动脉穿刺置入微导丝、导管，在飞利浦DSA的引导下，经动脉自然腔道将PVA材料置于双侧前列腺动脉,阻断其营养供给即可完成手术；2、不影响前列腺的腺体神经；3、比传统前列腺手术更微创，术后恢复更快；4、适合合并有其它疾病，不能行前列腺电切术的患者。

        随后李旭丹主任携手胡志华主任，根据术前精心设计的方案，为患者实施手术治疗。由于前列腺动脉比较细，需要做超选择，手术难度相对较大。专家们成功克服术中各种挑战，顺利完成我院第一例介入下前列腺动脉超选择栓塞术。

       术后当天，患者尿道压迫症状即得到缓解，手术2天后患者排尿功能已基本正常并顺利出院，出院1周余后随访，患者反映排尿功能正常，各方面均良好，对术后恢复很满意。我院肿瘤外周血管介入团队的精湛技术再次得到了患者的肯定。