00后姑娘腹痛如刀割，原来是阑尾坏疽穿孔 ——温奕果团队开展二孔式腹腔镜下阑尾手术，创伤小、恢复快
发布时间：2020-08-31 阅读：1873
△温奕果副主任医师正开展腹腔镜手术。
梅塘镇一名00后姑娘，腹痛4天，伴恶心呕吐、发热等症状。以为是吃坏肚子所致，在当地输液治疗，疼痛无好转，反而加重，于是转至我院外三科就诊。
外三科温奕果副主任医师为患者做专科检查，发现她有板状腹（腹肌痉挛表现）、全腹压痛及反跳痛等弥漫性腹膜炎体征，通过腹腔穿刺抽到浅褐色脓液。
结合辅助检查，温主任组织病情讨论并指出：患者有急性弥漫性化脓性腹膜炎，考虑阑尾坏疽穿孔或其它胃肠穿孔可能，急需开展手术探查。经患者家属同意，外三科与手术室迅速做好各项术前准备，随即为患者开展腹腔镜手术。对急腹症患者的救治，时间是非常宝贵的，及早开展手术探查事关患者生命健康。
温主任在助手黄小涛主治医师、钟文彬医师的配合下，在患者脐旁、左下腹各开1个1cm和0.5cm的小切口，置入腹腔镜和操作钳进行探查，发现该姑娘所患的和术前预判一致，为阑尾坏疽穿孔，随即对阑尾行切除术，并吸净腹腔脓液，顺利完成手术。
温主任介绍，幸好患者来院及时，因为阑尾坏疽穿孔轻者形成局限性脓肿，重者发生弥漫性腹膜炎、感染性休克，甚至危及生命，对该类患者，越早实施手术治疗预后越好。
经外三科医护人员的精心治疗和护理，该姑娘很快就康复出院。尤其令她满意的是，愈后手术疤痕不明显，几乎不影响外观。
据了解，温主任团队采用的二孔式腹腔镜技术，切口仅1cm及0.5cm，相比传统手术切口更美观，且创伤小、出血少、术后恢复快（通常术后3天即可出院）。该团队对腹腔镜技术有着非常丰富的经验，成功治疗的患者当中，年龄最小的为5岁，最大的近80岁。团队精湛的技术深受患者好评。
△二孔式腹腔镜技术，切口一般选在脐部、下腹部等位置较隐蔽处，愈后疤痕不明显，几乎不影响美观，深受年轻女性患者欢迎。
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