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​生死竞速,心内科、介入手术室联手成功抢救一名81岁重症心肌梗死患者
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​生死竞速,心内科、介入手术室联手成功抢救一名81岁重症心肌梗死患者

发布时间:2020-08-11 阅读:119

军埠镇一名81岁陈姓患者,在家出现大汗、胸闷、晕厥等症状,因其缺乏医学常识而未予重视及时就医,拖延了约7个小时后方来院就诊。

来院时,已是傍晚下班时间。经检查,患者诊断为“急性心肌梗死、Ⅲ度房室传导阻滞、心源性休克、心功能KILLIP4级”。患者生命危在旦夕。

这意味着救治过程又是一场生死竞速。我院陈松深副院长迅速召集心内科、ICU、介入中心等专家会诊,并争分夺秒进行救治,紧急开展各项治疗检查,第一时间给予卧床、吸氧、抗凝、调脂、改善循环、营养心肌、补液等对症支持治疗。专家讨论认为,只有迅速开展急诊介入治疗才有可能挽回患者生命。

在该治疗方案征得家属同意后,我院迅速为患者开通绿色通道,紧急开展急诊介入治疗。

 △急诊介入手术紧张进行中。


 
老人被迅速送往介入手术室,我院心内科马泽洪医生等上台紧急实施手术。经DSA下冠脉造影显示,患者右冠状动脉近端完全闭塞,远端TIMI血流0级(完全没有血流通过)。专家们经患者右桡动脉穿刺置入吸栓微导管,送达右冠状动脉病变处,将闭塞段中的血栓小心翼翼地取出,然后置入预扩球囊对病变狭窄处进行扩张,用微导丝引入一枚支架释放于狭窄处,并根据狭窄段情况对支架进行扩张塑形。

因患者右冠脉狭窄闭塞段较长,且有心源性休克,手术难度大,术中反复出现慢血流、低血压,专家们果断采取相应措施,最终患者化险为夷。专家们这才松了一口气。

心脏支架成功植入后,DSA造影显示支架贴壁良好,右冠脉完全恢复畅通,TIMI血流3级。术后患者血压、心率恢复正常,终于成功脱离死神。

经我院医护人员后续的精心治疗,一周后患者顺利康复出院。患者及其家属非常感激,异口同声地赞道:“幸好专家们抢救及时,才挽回了一条性命。”他们还送来锦旗一面,表达由衷的感谢。

 

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