食道Ca致滴水难进， 食管支架置入让71岁杨阿姨恢复进食

△术前滴水难进，术后24小时就能进食。

       71岁杨阿姨痛苦不堪，因为她不仅不能进食，连水都喝不进。近日我院内三科运用DSA下食管支架置入技术，让杨阿姨摆脱了痛苦，术后24小时恢复进食。多天的滴水难进，到终于能吃上东西，让她有了新希望。
       杨阿姨是一名罹患食道癌有5年的患者，近半个月来一进食就呛咳、呕吐，滴水难进，而原因就是“食管狭窄+食管气管瘘”。食管狭窄导致连喝水都难以进胃，因食管与气管之间的瘘口，水还流进了肺里。患者异常消瘦，若不积极治疗理论上寿命不超过1个月。
       为了解除患者的病痛，内三科主任李旭丹组织专家讨论，一致认为采用DSA下食管支架置入术是理想的方案。手术能同时解决2个问题：一是扩张狭窄的食管，让患者可以进食；二是封闭食管与气管之间的瘘口，使食物不会进入肺里引起肺部感染。
       3月28日上午，杨阿姨被送进了介入手术室，李旭丹主任等专家根据术前方案上台施术，先采用飞利浦DSA开展食道造影，明确食道狭窄端及瘘口位置，后经导丝引入食管支架释放于准确位置。DSA显示支架成功扩张食管狭窄端并封闭瘘口，顺利完成手术。
       术后患者无不良反应，生命体征平稳，24小时后能够进食。杨阿姨及其家属非常感激。

△术前DSA造影显示：食管狭窄+食管气管瘘。

△术后DSA造影显示：支架成功扩张食管狭窄端并封闭瘘口。

       李旭丹主任介绍，对食道癌晚期出现的食管狭窄或食管气管瘘等导致不能进食问题，及时采用DSA下食管支架置入术可有效延长患者生存期和改善生存质量，是一种非常理想的治疗方案。